2017年住院医师规范化培训考试试题[1]

2017-04-07 11:39 来源:网络综合
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2017年住院医师规范化培训考试试题

 1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:

  A、能抑制炎症反应

  B、消除链球菌感染

  C、减轻风湿引起的病理改变

  D、控制风湿活动

  E、抑制变态反应

  2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:

  A、心动过速

  B、体温与心率增快不成比例

  C、心尖区第一心音增强

  D、严重者心尖区舒张期奔马律

  E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞

  3. 目前风湿热病因多考虑为:

  A、A族乙型链球菌感染的同时发病

  B、A族甲型链球菌感染后

  C、A族乙型链球菌感染后3个月发病

  D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病

  E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病

  4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:

  A、心肌炎

  B、多发性大关节炎

  C、发热

  D、皮下结节

  E、环形红斑

  5. 风湿热的好发年龄段为:

  A、3岁以下

  B、中年人

  C、10-15岁青少年

  D、20-岁

  E、青年人

  答案:1.B 2.C 3.D 4.C 5.C

  6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:

  A、风湿活动重

  B、心脏炎

  C、关节炎伴心脏炎

  D、病情轻无心脏炎的关节炎

  E、关节炎伴有皮肤出血

  7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动:

  A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑

  B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快

  C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性

  D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累

  E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常

  8. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:

  A、停利尿剂及洋地黄

  B、加用苯妥英钠

  C、加用氯化钾

  D、减量继续治疗

  E、加用速尿

  9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:

  A、肺动脉高压

  B、右心室肥大

  C、左心室肥厚

  D、房颤

  E、肺活量降低

  10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:

  A、周围血管体征

  B、心脏向左下极度扩大

  C、有Austin-Flint杂音

  D、主动脉第二心音减弱或消失

  E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

  答案:6.D 7.E 8.D 9.C 10.D

  11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:

  C、主动脉瓣关闭不全

  D、炎

  E、以上都不是

  12. X线的表现有下列哪项:

  A、心腰部消失

  B、左房扩大

  C、右肺下动脉增宽

  D、肺淤血的X线表现

  E、左心室扩大

  13. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于:

  A、肺静脉和肺毛细血管压升高

  B、肺小动脉痉挛造成

  C、左心室排血量减少

  D、左心充盈压升高

  E、体循环淤血,静脉压升高

  14. 以下哪种情况最适宜用洋治疗:

  A、急性心包填塞

  B、肥厚梗阻型心肌病

  C、二尖瓣狭窄急性肺水肿

  D、快速房颤

  E、肺原性心脏病右心衰竭

  15. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:

  A、左房,左室增大

  B、左房,右室增大

  C、右房,右室增大

  D、左右心室增大

  E、左右心房增大

  答案:11.